武库守门人，勤勉管家哥——记总院药学部行政主任金晓国
“药品耗材的管理对医院的健康运行意义非凡。如果临床科室是上阵前行冲锋在前的士兵，那么药学部这个‘武器库’和‘弹药仓’就显得至关重要！”采访时，淮南东方总院药学部行政主任金晓国这样对记者说。“药事管理中心的成立标志着集团医疗中心的建设进入到一个深层次的阶段，作为药事人，我们只有严而又严，慎之又慎，精益求精，努力做好集团‘武库’的进口，锤炼自身，加强管理，做好内部药品耗材的保质增效，让医院精准高效用药，让老百姓少花钱，才对得起广大患者和集团领导寄予的期望！”
不苟言笑，但认真负责胸中装着一团火；乡音无改，用“文章锦绣乡”桐城人特有的聪慧、细腻与执着，将事情像吟诗炼字般一件件斟酌落实，把药事管理和发展的重任扛在略显文弱的肩上。金晓国历经寒暑，初心不改。
1988年毕业于安徽中医药大学的金晓国一直从事药学工作，2018年加入东方集团这艘医疗方舟，2021年集团职级改革，他光荣就任总院药学部行政主任。用他的话说：“重任在肩，时刻不能马虎和松劲儿……”工作中，他努力遵循医疗“三合理”——合理诊疗、合理检查、合理用药的要求，与集团药事中心院长饶静一起从采购、供应、管理入手，确保药品质量、用药安全。
“药学部在董事长关心下成立集团药事管理中心，中心院长对集团各家医院药事工作进行垂直统一管理，加强了管理力度，提高了工作效率。药学部在中心院长领导下认真学习贯彻落实《药品管理法》等药政法规，积极贯彻落实集团及院部例会精神，全面加强科内各项管理，开展‘三甲’创建工作。”金晓国主任介绍，药学部贯彻落实集团医院例会精神，严格核心制度执行力，严格抗菌药物分级管理、临床药师查房制度、交接班制度、查对制度、病例讨论制度、处方及医嘱点评制度、不良事件报告制度，管理落实，历年来全年无医疗安全负责事故发生。
药事管理与药物治疗学委员会全年召开工作会议4次，定期对全院药品采购、遴选、药品管理及临床用药进行监督、评价和指导等管理活动。抗菌药物管理工作组每季度召开1次工作会议，开展全院抗菌药物临床应用的检查及质量控制管理工作，将临床科室抗菌药物合理用药情况纳入医疗质量管理考核指标。药学部全年1次对医务人员进行抗菌药物合理应用培训，并进行考核。对全国抗菌药物合理用药监测网每月及时上报相关数据。
为控制医保，减少次均住院费用，降低药品比例，医院每月对处方医嘱进行点评。每月随机抽取门、急诊处方各100张，门、急诊静脉输液处方各200张（其中使用抗菌药物和非抗菌药物各100张），共计600张处方进行点评。每季度对点评结果及不合格处方反馈给当事临床科室，要求整改提高。到2021年第四季度总院处方合格率达到99%以上。
金晓国主持开展用药医嘱病例点评管理，每月随机抽取出院病历共计30例进行点评。开展激素类药物、辅助用药、特殊级抗菌药物专项点评等，特别针对特殊级抗菌药物专项点评，将点评结果反馈给临床科室，要求整改，评价整改效果，并将结果进行全院科主任例会通报，不合理处方医师名单进行全院公示，院长约谈并处罚当事医生。经过处方及医嘱点评工作，有效提高了用药安全及合理用药水平。
他还带头加强科室管理，完善落实各种管理制度、流程及应急预案，强化药品及医用耗材采购管理，麻醉药品、第一类精神药品管理，库房管理，药事管理，服务质量、满意度管理，煎药室管理，危化品管理，并持续加强临床药学服务。
在严格管理下，药房工作人员调制处方，严守“四查十对”，对不合格处方（包括配伍禁忌，大处方，人情方）进行登记，并拒绝发药。按照药品质量管理相关制度对药品实行全程质量管理，每月对药品质量进行检查，发现问题及时处理。针对高警示药品，全院统一品种目录，统一标识，系统能做到医师在开写处方及用药医嘱时及时弹出提醒提示对话框，安全用药多一道关口屏障。
药学部始终强化业务学习，积极参加医院举办的各类学习培训，提高服务的能力和水平。建立药品不良反应/事件报告和监测制度，每月收集统计后定期上报，采取鼓励药品不良反应和药害事件报告的措施，并且将不良反应汇总后，及时在医院药讯和相关网站向广大医护人员进行反馈。
在团队的努力下，2021年，药学部在安徽省医院药师个体化药学服务优秀案例大赛（淮南赛区）中荣获二等奖、三等奖，同时摘得省药事质控中心“抗菌药物数据上报完整奖”。看着科室成员“摘金夺银”，看到总院及集团医疗服务在药学部和药事管理中心的保障下安全高效运行，为老百姓看好病、少花钱做出贡献，金晓国嘴上不语，但心中却开出了一片灿烂。
新的一年，新的机遇，新的挑战。“药学部要在不仅完成原有工作的基础上不断完善、不断进步。首先，我院正在努力开展咳喘药学服务标准化门诊工作，在2022年药学部将继续加强临床药学服务，提升药学服务能力，配合医院争取早日通过“咳喘药学服务标准化门诊”认证。其次，对用药不合理科室送课上门，促进临床科室合理用药。再者，要继续加强药事管理工作，推动GCP工作再上台阶。”金晓国主任介绍，开展药学查房至关重要，新的一年要对重点患者肿瘤病人、危重疑难病人实施药学监护和建立药历；参加病例讨论，提出用药意见和个体化药物治疗建议；参加院内疑难重症会诊和危重患者的救治；审核本人参与的专科病房患者用药医嘱，对不合理用药进行干预；定期为临床医师、护士提供合理用药培训和咨询服务；对患者进行用药教育，指导安全用药，发挥药师在医院实施多学科联合诊疗中的作用。
同时，DIP医保付费从传统管理模式上升到大数据管理模式，药事管理必须要求医院合理诊疗、合理检查、合理用药，合理收费。强化临床路径管理，规范路径用药；定期进行合理用药检查、反馈、整改提高；进行精细化管理，控制医疗质量安全风险，强化全成本管理，有效控制医疗成本。
“目前药学信息日新月异，为了使我院整体药学水平与当今国内前沿药学水平接轨，我还想积极邀请省内药学专家来我院进行学术讲座，提高我院的知名度。通过努力，团队上下一心，共同打造东方总院药事管理的新天地！”金晓国表示。
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