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精诚所至,“石”破径“穿”——记集团泌尿外科医疗中心院长段传军

时间:2021-12-30 18:44:00 点击:0

想找他聊从医经历和感悟,但一个“忙”字几乎成了口头禅,他那里时间分秒不能浪费。忙中,他精研不辍,驻守临床一线救治病患,完成一场又一场复杂手术;忙中,他门诊、科室和家“两点一线”几乎成为长年坐标,但却对医疗服务管理近乎苛刻,他那里容不得一丝懈怠;忙中,他收获了无数患者的信赖和称赞,为我市泌尿外科发展做出突出贡献,成为大东方专家榜上一颗耀眼的明星……他就是东方医院集团泌尿外科中心院长段传军。

56岁的患者李先生8个月前发现PSA(前列腺特异性抗原)值轻度升高,曾在外院就诊数次,均未得到明确诊断,只被建议随访观察,遂于今年2月来到东方总院泌尿外科就诊。段传军院长亲自操作,为其施行彩超引导下经会阴前列腺穿刺活检,穿刺顺利。术后病理提示为前列腺腺癌,Gleason评分3+4。之后,患者在总院接受了前列腺癌根治性切除术,术后恢复较好,现已出院。

“近年来,前列腺癌的发病率逐年上升,在我国部分地区已经跃居为男性泌尿生殖系肿瘤的第一位,成为老年男性健康的重要‘杀手’。”段传军告诉记者,早期发现前列腺癌并予根治性治疗是改善预后的最佳途径,能够大大延长患者寿命,而前列腺穿刺活检是通过非常细的特制穿刺针(直径1mm左右)获取前列腺组织进行病理学检查,是目前诊断前列腺癌最为有效的方法。目前,东方医院集团引进了国际上先进的日立阿洛卡彩超机及经直肠双平面超声探头,现已成熟开展彩超引导下经会阴前列腺穿刺活检,与北京、上海、合肥等地三甲大医院成功接轨。而段传军院长则是开展相关技术的东方领军者。

段传军为副主任医师,安徽理工大学医学院副教授、硕士生导师,还是安徽省健康服务业协会泌尿男科健康分会常务委员、安徽省医学会泌尿外科分会肿瘤学组委员、安徽省抗癌协会泌尿男生殖肿瘤分会委员、安徽省微创医学会泌尿外科分会委员、淮南市男科学会副主任委员。擅长泌尿系肿瘤、性功能障碍、男性不育不孕的诊疗,熟练掌握各种微创诊疗方法治疗泌尿外科及男科疾病,在患者群中拥有很高口碑。

“我们是10年前开展的前列腺穿刺活检。以往是经直肠途径,并发症常见,后在董事长关心下引进了先进设备,参考学习上海仁济医院模式,转行并发症更少、阳性率更高的经会阴前列腺穿刺工作,得到省内及省外诸多业内专家的认可。”段院长介绍。

两年前的一天,患者李先生呻吟着来到东方总院。已经两个月了、他被腰痛深深折磨着。检查结果更是让他惊恐万分——不仅右肾里长了大量结石,而且右侧输尿管里也有一颗2cm大小的结石,右肾重度积水,肾功能已经很差。泌尿外科中心院长段传军接诊后,结合影像学检查决定行经皮肾镜取石术(PCNL)来处理右侧肾脏结石和右侧输尿管结石。手术十分顺利,李先生术后康复出院时不住地竖起大拇指。术后2月复查右肾功能明显好转!

“如果结石引起的尿路梗阻已影响肾功能,或经非手术疗法无效,无法进行体外冲击波碎石条件者,就应该考虑手术治疗。”段院长介绍,所谓经皮肾镜取石术(PCNL)是保肾取石技术的一种。手术时只需在患者腰背部做一个1厘米长的皮肤切口,用一根纤细的穿刺针通过肾镜直接从切口进入肾脏,置入肾镜,使用钬激光击碎结石并取石。经皮肾镜技术是泌尿外科手术的重要组成部分,在肾结石及输尿管上段结石治疗方面,与输尿管镜技术及体外冲击波碎石共同成为现代主要的治疗方法,彻底改变了传统开放手术的外科治疗方式。

一名84岁的老太太从外院转来东方总院就诊时,腰已经疼得受不了、同时连续发高烧半个月了。段院长发现,老人双肾有积水伴感染,诊断为双肾双输尿管多发结石,且结石分布广、坚硬、负荷大!老人家还患有多年高血压、糖尿病等基础病,此次发病由感染导致,雪上加霜,体力精力已消耗殆尽……段院长与老人家属进行充分沟通后,制定了完善的治疗方案。一期治疗感染和改善肾功能,二期手术时行双侧硬镜、软镜、经皮肾镜一次性清除双侧尿路多发结石。手术成功,结石一次性清理完且无刀口创伤。这项被称作“新‘三明治’套餐”的技术帮了老太太一家的大忙! 

另一位72岁的王先生患有右侧输尿管结石、左肾多发结石。段院长为他施行右侧输尿管镜碎石+左侧经皮肾镜取石术,术后复查,恢复良好。

数据表明,通过经皮肾镜术、输尿管镜取石术及体外冲击波碎石术、激光碎石技术等综合处理方法,可以使95%以上肾结石免除开放性手术,微创手术为病人减少痛苦、快速康复带来福音。

而对于肾结石合并尿路狭窄、术中要求同时处理狭窄的患者,则采用另外一种微创手术方式——腹腔镜肾脏、输尿管切开取石+输尿管狭窄成形术。李女士患有肾盂输尿管交界处狭窄并结石,接受了段传军主任的手术,术中完整取出结石,并狭窄成形,一次性治疗彻底。

以往复杂结石都需要通过开放取石手术进行治疗,传统手术切口往往长达10厘米以上,创伤大,患者恢复慢,比较痛苦,而采用微创治疗可以将以往所有弊端一次解决,真正为患者服务,大大增强了他们的幸福就医感。

多年来,一直忙忙碌碌的段传军不管多忙、挑战多大,始终把患者利益放在第一位。他不仅自己钻研技术,领航区域专业发展,还要求团队必须抓住一切时间和机会学习,学有所悟,学有所得并展开深入交流。忙碌中的他,却对患者一直态度和蔼,从不急躁,对同事温情关爱,帮忙解决问题……大家都说:“段院长就是咱泌尿外科的主心骨,有他在,带着咱们,再难的征途我们也有志气闯一闯!”

如今,在段传军带领下,东方医院集团泌尿结石诊疗中心致力于尿石症的临床诊治与科学探索,已形成了以泌尿系结石微创治疗为核心的多模式管理与防治的专业特色,努力锤炼团队,服务病患, 为患者的呼声和诉求而风雨兼程。

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